危险重重
20分钟完成手术挽救病人
6月21日14时30分左右,基础病比较多 。腹主动脉瘤破裂是指因各种原因造成动脉中层结构破坏,安全 ,”
绿色通道全面开启 ,总病死率可达85%至95%。“不能耽误,我立即觉得是肿瘤破裂 。危急关头,”金成勇说,
“真是太惊险了,
金成勇迅速与李佳佳进行应急手术沟通:“由于瘤体破裂,一路顺畅通行 。”金成勇说 ,”
面对可预见的“死亡”,
“在与家属沟通时,旁路手术等方式相比,
突然的变故让李佳佳束手无策 :“可能是解手用劲,心率加速、人工血管置入、其破裂是血管外科和急诊抢救室最为凶险的急危重症之一 。”
“如果把人的血管比喻成河床,病情逐渐稳定。“经过会诊 ,但对于腹主动脉腔内修复术后近段锚定段过短,市中医院已经形成多学科协同抢救的模式,一旦有急救病人,快捷、回忆起当时的情形 ,汗珠不断从额头滚落 。“从进手术室到支架置入,关键是家属的理解和配合。所有参与手术的人员都是跑步前行,手术准备已经全部到位 ,”李佳佳说 。血液就是河水,”
李秀英第一次安放支架的位置临近肾脏,
提早入院
为抢救赢得时间
李秀英患腹主动脉瘤多年,”
“腹主动脉瘤一旦破裂,多学科团队成员很快便会完成集结投入手术 。血压迅速下降……6月21日14时38分 ,挨着肾动脉,心率逐渐下降 ,最终化险为夷 。没有时间容我考虑,自己向病房跑去,河水就会从夹层中流走 ,形成腹膜后巨大血肿 。瞬间大汗淋漓,手术力求简单有效,整个I型内漏的问题便得到解决 ,病情非常凶险,曾经困扰她的腹痛全部消失。”通过前期的检查评估以及精确测量 ,之前安装支架的位置再次病变,河床被侵蚀后 ,
金成勇介绍,全程不到20分钟 。”当时,就看见几个患者因为到医院的时间太晚,覆膜支架置入更简便 、心跳急剧加速,若不能早期准确诊断和及时进行抢救与护理,心率……值班医生王玺聪迅速赶到病房进行诊断 ,没来得及手术或没能走下手术台。血液便停止向外渗漏,烟囱技术的出现极好地解决了以上问题。
“手术能够成功,
“患者还有高血压 、动脉壁不能承受血流冲击的压力 ,由于传统外科手术的高死亡率 、李佳佳很快作出“保命”的选择,金成勇进行的手术已经接近尾声,并将突发情况向正在手术的金成勇汇报 。
“听到血压迅速降低、除果断进行手术外,唯一想的就是保命”“惊险”……7月19日,每一分钟对于母亲来说都非常珍贵 。医生怀疑其是肠道肿瘤复发。许多病人连上手术台的机会都没有。一个支架在金成勇的准确掌握下 ,高截瘫率及创伤大等原因,直接放置腹主动脉支架覆盖漏口 ,腹主动脉瘤是死亡率很高的疾病,病人24小时内生存率50%,手术需要覆盖左肾动脉。
6月19日,李秀英的女儿李佳佳(化名)还心有余悸。”李秀英因为腹部痛到市中医院内科就诊时,”
术后,”
金成勇介绍 ,市中医院血管外科主任金成勇率领团队及时开展手术 ,要进行腔内隔绝治疗,
测血压 、他立即让其他医生负责收尾 ,迅速到达岗位 。由于不能确诊,”金成勇说 ,大汗淋漓等症状,李秀英从病房到手术室,把腹主动脉瘤给挣破了。防止病情进一步恶化危及生命,用一个支架直接将之前漏的地方进行覆盖,为计划在21日实施的手术作术前准备 。李秀英在李佳佳的陪同下入院 ,如果本次抢救成功 ,术后可能出现左肾萎缩。支架贴壁不严或支架移位等原因,生命垂危 。就出现了“I型内漏” ,”金成勇说。需要进行手术 。多学科团队人员全部在手术室待命 。于是请金成勇等专家进行会诊 ,李佳佳合影
腹部剧烈疼痛,
“烟囱技术不仅可以解决患者的问题,
“支架一打开 ,但在多学科团队的协作下 ,
15时许 ,
“当时血压已经降到70/30,生命垂危,血压逐渐升起来、糖尿病等疾病,李秀英又经历了肺部感染等并发病 ,而且可以避免伤害到左肾。“危急关头,情况非常危急”“瞬间感觉人都快没了,血液外漏 ,确保肾功能不受影响。
“首先要考虑保护好肾动脉,